Подбор препаратов при психических заболеваниях

Подбор препаратов

Подбор препаратов – важный момент в современной медицине. Только профессиональный и грамотный подход может обеспечить эффективное лечение и последующую реабилитацию больного. В Клинике наркологии и психиатрии в г. Тольятти работают специалисты с многолетней врачебной практикой, спасшие тысячи человеческих судеб и знающие, что от их решений зависит не только здоровье, но и жизнь каждого пациента.

Особенности подбора препаратов

Тщательная дифференциация признаков заболевания, внимательное изучение анамнеза, правильный анализ внешних признаков и результатов лабораторных исследований помогают составить не только полную картину заболевания, но и назначить комплексное, всестороннее лечение, поддерживающее и восстанавливающее функции жизненно важных систем. От этого зависит не только выздоровление больного, но и его дальнейшая жизнь. При тяжелых стадиях алкоголизма, наркомании, токсикомании в организме происходят необратимые процессы, и от правильно назначенной паллиативной пожизненной помощи зависит общее физическое самочувствие и психическое состояние человека.

Мы подходим к назначению лечения со всей ответственностью и соблюдением норм врачебной этики, понимая, что в этом вопросе наши пациенты и их родственники полностью полагаются на нас. Специалисты подбирают препараты, учитывая не только их воздействие на организм, но и совместимость, концентрацию активных веществ, возможные противопоказания. Схеме лечения для каждого пациента формируется всегда индивидуально. Учитывается физическое состояние больного в настоящий момент, его возраст, сопутствующие хронические патологии.

Амбулаторное и дневное лечение

При невозможности госпитализации больного мы проводим амбулаторное лечение, предусматривающее регулярные визиты врача (не менее 1 раза в неделю), очные консультации и телефонную поддержку. При лечении в дневном стационаре, когда комплекс необходимых процедур пациент проходит в клинике, а во второй половине дня может возвращаться домой, значительно ускоряется процесс его выздоровления.

При подборе лекарственных препаратов обязательно учитывается их классификация и направление, помогающая оперативно и грамотно назначать медикаментозное лечение в точном соответствии с диагнозом больного.

Классификация психофармакологических препаратов

Нейролептики

• Фенотиазины: хлорпромазин (аминазин), промазин, тиопроперазин (мажептил), трифлюперазин (стелазин, трифтазин), перициазин (неулептил), алимемазин (терален).
• Ксантены и тиоксантены: хлорпротиксен, клопентиксол (клопексол), флюпентиксол (флюанксол).
• Бутирофеноны: галоперидол, трифлюперидол (триседил, триперидол), дроперидол.
• Пиперидиновые производные: люшпирилен (имап), пимозид (орап), пенфлюридол (семап).
• Циклические производные: рисперидон (рисполепт), ритансерин, клозапин (лепонекс, азалептин).
• Индоловые и нафтоловые производные: молиндол (мобан).
• Производные бензамидов: сульпирид (эглонил), метоклопрамид, раклоприд, амисульпирид, сультоприд, тиаприд (тиапридал).
• Производные других веществ: ланзапин (зипрекса).

Транквилизаторы

• Бензодиазепины: диазепам (валиум, седуксен, реланиум), хлордиазепоксид (либриум, элениум), нитраземпам (радедорм, эуноктин).
• Триазолобензодиазепины: алпразолам (ксанакс), триазолам (хальцион), мадизопам (дормикум).
• Гетероциклические: бротизопам (лендормин).
• Производные дифенилметана: бенактизин (стауродорм), гидроксизин (атаракс).
• Гетероциклические производные: бусперон (буспар), зопиклон (имован), клометизол, геминеврин, золпидем (ивадал).

Антидепрессанты

• Трициклические: амитриптилин (триптизол, эливел), имипрамин (мелипрамин), кломипрамин (анафранил), тианептин (коаксил).
• Тетрациклические: миансерин (леривон), мапротилин (лудиомил), пирлиндол (пиразидол).
• Серотонинергические: циталопрам (серопракс), сертралин (золофт), пароксетин (паксил), вилоксазин (вивалан), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин).
• Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (НаССА): миртазапин (ремерон), милнаципран (иксел).
• Ингибиторы МАО (обратимые): моклобемид (аурорикс).

Ноотропы

• Производные пирролидона: пирацетам (ноотропил).
• Циклические производные: ГАМК пантогам, фенибут, гаммалон (аминалон).
• Предшественники ацетилхолина: деанол (акти-5).
• Производные пиридоксина: пиритинол.
• Производные девинкана: винкамин, винпоцетин (кавинтон).
• Нейропептиды: вазопрессин, окситоцин, тиролиберин, холецистокинин.
• Антиоксиданты: ионол, мексидол, токоферол.

Стимуляторы

• Производные фенилэтиламина: амфетамин, сальбутамол, метамфетамин (первитин).
• Производные сиднонимина: сиднокарб.
• Гетроциклические: метилфнидат (риталин).
• Производные пуринов: кофеин.

Нормотимики

• Соли металлов: соли лития (лития карбонат, лития оксибутират, литонит, микалит), рубидия хлорид, цезия хлорид.
• Сборная группа: карбамазепин (финлепсин, тегретол), вальпромид (депамид), вальпроат натрия (депакин, конвулекс).

Дополнительная группа

Сборная группа:

• аминокислоты: (глицин);
• антагонисты опийных рецепторов (налоксон, налтрексон);
• нейропептиды (бромокриптин, тиролиберин).

Основные клинические характеристики

Нейролептики

Обладают выраженным антипсихотическим воздействием. Имеют широкий спектр применения. Используются не только для лечения психозов, но и в качестве эффективного лекарства против обсессивно-компульсивных, эндогенных, личностных расстройств, фобий, навязчивых состояний (страхов, тревоги). Уменьшают симптомы вегето-сосудистых нарушений (ВСД), действуют, как противорвотное средство.

Транквилизаторы

Не используются в качестве антипсихотических средств, но эффективно их дополняют, так как имеют миорелаксирующие, противосудорожные, успокаивающие свойства. Способны купировать приступы психомоторного возбуждения. Устраняют побочное действие нейролептиков. Могут применяться в качестве снотворного. Облегчают влияние стрессогенных ситуаций. Использование в нормированных терапевтических дозировках не оказывает негативного влияния на восприятие и мышление пациента.

Антидепрессанты

Снижают выраженность соматовегетативных реакций при депрессиях. Эффективны при лечении навязчивых состояний и фобий. Способны повысить порог болевой чувствительности. Являются отличным профилактическим средством против вегетативных нарушений и мигрени. Устраняют стойкое снижение настроения, при котором значительно уменьшается двигательная активность, эмоции, появляется апатия к происходящему вокруг.

Нормотимики

Некоторые препараты из этой группы относят к антиконвульсантам. Снижают выраженность аффективных расстройств. Используются против них, как эффективная мера профилактики.

Ноотропы

Не обладают выраженным стимулирующим воздействием на психику человека, однако при неправильном применении или передозировке способны вызвать нарушения сна и беспокойство. Улучшают способности к усвоению новых знаний и запоминанию. При экстремальных нагрузках и гипоксии увеличивают устойчивость мозга к влиянию неблагоприятных факторов.

Психостимуляторы

В эту группу входят психотропные препараты, повышающие уровень двигательной активности, стимулирующие мозговую деятельность, способные значительно повысить показатели умственной и физической работоспособности и выносливости. Значительно снижают симптомы хронической усталости, апатии, сонливости.

Важно! Не занимайтесь лечением самостоятельно. Только специалисты, прошедшие профессиональное обучение и подготовку, могут правильно назначить препараты и их дозировку. Многие из этих лекарств обладают психотропным воздействием и могут применяться строго в соответствии с рекомендациями врача.

Если вам и вашим близким требуется помощь, звоните по телефону Клиники наркологии и психиатрии в г. Тольятти: +7⠀(8482)⠀46-01-03